從不知“杏林”為何物說(shuō)起

       關(guān)于“杏林”，有一個(gè)動(dòng)人的傳說(shuō)。相傳漢代董奉是位名醫(yī)，他給窮人看病時(shí)，不收取診費(fèi)，有的甚至藥費(fèi)全免。但要求病重痊愈者在他家四周栽種杏樹(shù)五顆；病輕痊愈者栽種杏樹(shù)一顆。多年后，這些杏樹(shù)連成一片，林深樹(shù)密，果實(shí)金黃燦爛，鮮美可口，杏仁又可作藥用，治愈了許多咳喘病患者。由此人們將那些醫(yī)術(shù)高明、醫(yī)德高尚、濟(jì)世救苦的中醫(yī)名士譽(yù)為“杏林春滿(mǎn)”等以示尊敬。因而“杏林”稱(chēng)謂確切地說(shuō)是指中醫(yī)藥行業(yè)。

      湊巧的是，最近看了一期中央電視臺(tái)的綜藝節(jié)目《幸運(yùn)52》，其中有一道題大意是：“桃李滿(mǎn)天下”，是特指教師行業(yè)，那“杏林春滿(mǎn)”是特指哪個(gè)行業(yè)呢？結(jié)果，場(chǎng)外接受采訪的人多數(shù)答不上來(lái)，場(chǎng)內(nèi)選手也是一頭霧水，最后還是借用了小學(xué)生的答案———醫(yī)生才勉強(qiáng)過(guò)關(guān)?？梢?jiàn)，許多人對(duì)中醫(yī)藥學(xué)知之甚少，讓人對(duì)此感慨良多。

      其一，中醫(yī)藥科普宣傳工作重視不夠，使中醫(yī)在百姓心中的地位漸行漸遠(yuǎn)。國(guó)家確立了對(duì)“高血壓病日”、“糖尿病日”、“艾滋病日”等西醫(yī)疾病的知識(shí)普及宣傳日，但同樣為中華民族身心健康做出貢獻(xiàn)的中醫(yī)卻沒(méi)有自己的節(jié)日；各種傳媒上中醫(yī)藥廣告宣傳鋪天蓋地，卻總是回避中醫(yī)基礎(chǔ)理論的精髓；中醫(yī)人員對(duì)西醫(yī)學(xué)青睞有加，卻忽視了根本的辨證論治思維；把《世界上第一個(gè)聽(tīng)診器》等列入小學(xué)教材，卻對(duì)齊桓公諱疾忌醫(yī)、關(guān)公刮骨療傷等大眾耳熟能詳?shù)闹嗅t(yī)典故置之不理；將中醫(yī)藥學(xué)列為世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)加以保護(hù)，現(xiàn)實(shí)中卻不斷將中醫(yī)西化……久而久之，老年人相信中醫(yī)，中年人懷疑中醫(yī)，青年人詆毀中醫(yī)，少年人放棄中醫(yī)。因而不知“杏林”為何物乃意料之事。

      第二，中醫(yī)藥學(xué)正逐步偏離航向，也因此面臨著信任危機(jī)。解放以來(lái)，中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)穩(wěn)步推進(jìn)，中醫(yī)人員學(xué)會(huì)了“兩條腿走路”，對(duì)疾病的診治工作基本實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，但中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展不能偏離航向。中醫(yī)臨床時(shí)，醫(yī)者需將中醫(yī)理論、經(jīng)驗(yàn)判斷、智慧靈性、主觀能動(dòng)性與患者體質(zhì)、飲食、情志及證候主次、藥物質(zhì)量等融為一體，依此進(jìn)行的診治才能體現(xiàn)中醫(yī)特色，取得滿(mǎn)意療效。可惜現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)術(shù)期刊太重視醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)論，充分體現(xiàn)中醫(yī)特色的中醫(yī)論文并不多見(jiàn)。一些期刊(或增刊)專(zhuān)為進(jìn)職稱(chēng)者而備，交錢(qián)了事的東西還苛求質(zhì)量嗎？夸大療效的中醫(yī)藥廣告讓大家都感到中醫(yī)師好當(dāng)，疑難雜病專(zhuān)科多以中醫(yī)為幌子，能得到多少人信任？人人都知道中醫(yī)學(xué)深?yuàn)W難懂，可中醫(yī)教育體制還要讓學(xué)生學(xué)貫中西，面面俱到。中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生找工作有點(diǎn)難，于是很多中醫(yī)生畢業(yè)后都在行西醫(yī)之實(shí)，信譽(yù)度的下降總要由中醫(yī)去承擔(dān)、去面對(duì)，在以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的今天，用中醫(yī)“混口飯吃“都難。難怪有人把“杏林”理解為從事杏樹(shù)營(yíng)銷(xiāo)的管理集團(tuán)了。

      第三，失去辨證論治的根基，中醫(yī)將變得面目全非。所謂民族的即是世界的。中醫(yī)現(xiàn)已被幾十個(gè)國(guó)家承認(rèn)，我國(guó)與100多個(gè)國(guó)家建立了中醫(yī)學(xué)術(shù)交流關(guān)系。但這并不意味著中醫(yī)占領(lǐng)了全球市場(chǎng)。盡管西醫(yī)學(xué)對(duì)許多疾病仍然束手無(wú)策，診治過(guò)程仍處于“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，西藥的依賴(lài)性和毒副作用眾所周知，但大家都選擇了接受，因?yàn)槲麽t(yī)把人體研究很透徹，標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化、規(guī)范化、數(shù)字化令中醫(yī)夢(mèng)寐以求。所以中醫(yī)病證診斷療效有了標(biāo)準(zhǔn)，但中醫(yī)病名診斷猶如“雞肋”；證候診斷仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智，療效統(tǒng)計(jì)令人生疑；論文質(zhì)量良莠不齊，但最致命的是有的丟掉了辨證論治根基。因而，在2003年“非典”來(lái)臨之際，本是中醫(yī)發(fā)揮優(yōu)勢(shì)之時(shí)，可惜它沒(méi)有抓住轉(zhuǎn)瞬即逝的機(jī)會(huì)，向世人彰顯辨證論治、四診合參、整體觀念、未病防治的思想，卻讓中藥材商家因此大賺了一把。結(jié)果群眾都了解金銀花、板藍(lán)根等中藥能抗(防)病毒，卻忘記了中藥特有的性味歸經(jīng)、主治功效。至于辨證及處方，那是專(zhuān)家的事情了。失去了中醫(yī)韻味的中西醫(yī)結(jié)合，最終會(huì)變成西醫(yī)的負(fù)擔(dān)，一廂情愿只會(huì)把自己變得面目全非。

      科學(xué)是多元化的。中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展，需要依賴(lài)其獨(dú)特的理論體系、確切的療效、正確的引導(dǎo)和宣傳，擁有獨(dú)立發(fā)展的空間、腳踏實(shí)地的學(xué)術(shù)氛圍，不斷培養(yǎng)立志于振興中醫(yī)的青少年等。且讓師帶徒制度、中醫(yī)坐堂制度等多種形式并存，深化改革，完善監(jiān)管，服務(wù)于民。總有一天，“杏林春滿(mǎn)”將成為美好的現(xiàn)實(shí)。