記得11歲那年,第一次因看不清黑板去配眼鏡的時候,還有人問我:這么小就戴眼鏡啦?真可惜。
然而孩子們開始戴眼鏡的年齡越來越?。?/span>7歲、5歲、甚至3歲。
在這個近視眼司空見慣的年代,不戴眼鏡的人反而成稀有動物了。
事實上,近視已成為我國的“國民病”。今年新發(fā)布的《國民視覺健康》白皮書指出,我國5歲以上人群中,每3個人就有1個人是近視。如果不能采取有效的政策干預(yù),到2020年,我國5歲以上的人將有一半是近視!
大家都知道預(yù)防近視”不能長時間用眼“,但總有那么一種奇特的現(xiàn)象——某些同學用電腦的時間比你還多,卻一直保持著5.0的視力。除了遺傳因素,還有什么在起著神奇的作用嗎?
近日,在第二屆全國眼科循證醫(yī)學與臨床研究大會之“動態(tài)光源與視力保健”成果發(fā)布會上,國內(nèi)知名眼科專家提出了近視防控的新觀點,讓我頓時豁然開朗。
1戶外活動可抑制近視發(fā)展
“只要增加40分鐘的戶外活動時間,青少年就可以減少10-20%近視眼的發(fā)生發(fā)展速率。”中山大學中山眼科中心葛堅教授如是說。他指出,近年來國內(nèi)外眾多著名研究有一個共同發(fā)現(xiàn)——近視眼青年的早年時期戶外活動時間明顯比非近視眼青年更少。
據(jù)廣東野光源視力保健研究院院長陳梓平介紹,一項著名的研究對悉尼和新加坡兩地華人青少年的近視眼患病率、戶外活動時間進行了比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn):
盡管悉尼華人青少年近距離工作時間比新加坡華人青少年多,但悉尼華人青少年的青少年近視患病率(3.3%)卻遠遠低于新加坡華人青少年(29.1%)。這可能與悉尼華人青少年的戶外活動時間(13.75小時/周)遠遠高于新加坡華人青少年(3.05小時/周)有關(guān)。
另一項研究還發(fā)現(xiàn),室內(nèi)運動與近視的發(fā)生、發(fā)展無關(guān);而在戶外即使沒有進行體育運動,仍有助于抑制近視的發(fā)展。此外還有研究發(fā)現(xiàn),兒童近視進展速度在日照時間較長、光照強度較高的夏天比冬天慢。
因此,戶外活動是抑制近視發(fā)生、發(fā)展的一個獨立的保護因素。其保護作用不是因為減少了近距離工作的時間,也不是因為運動帶來的健康益處,而是與“戶外時間”長短直接相關(guān)。單純增加戶外時間就能降低近視的發(fā)生風險、且有利于控制近視的發(fā)展速度。
所以,那些后來用眼較多、但視力一直很好的同學,沒準就是因為小時候經(jīng)常去外面玩耍保護了他們的眼睛喔!
但戶外光線對眼睛到底產(chǎn)生了怎樣的影響呢?別急,讓我們再來看看另一個研究。
2 調(diào)節(jié)訓練讓“彈簧不生銹”
前蘇聯(lián)有一個著名的實驗:研究者在莫斯科選了5萬名5歲的兒童,每天進行手指操調(diào)節(jié)訓練(伸出一只手指,豎直地放在兩眼中間,眼睛注視著手指不斷地前后移近和移遠)。10年后,這些少年的近視率只有正常孩子的10%。
其原理是:調(diào)節(jié)訓練可以讓眼部睫狀肌不斷地放松、拉緊,來看遠和看近,從而控制暫時的假性近視。(或者找遠、近兩個視點,連續(xù)地來回快速看,也能鍛煉眼球。)
不僅如此,這個方法還能預(yù)防老花。對此,78歲的復(fù)旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科終身教授褚仁遠深有感觸:“睫狀肌就像一個彈簧。剛才那個手指操學‘斗雞眼’的實驗,就是為了讓彈簧‘不生銹’。我1987年就在蘇聯(lián),當時有一個教授對我說,你47歲了,該做做這個動作了。所以我從47歲開始一有空就做‘斗雞眼’。我今年78歲了,一點老花眼都沒有,當然沒有近視眼,所以打乒乓球也很好。“
于是,一個假說產(chǎn)生了:
由于光線強弱會引起瞳孔變大和變小,基于瞳孔和睫狀肌、晶狀體的三聯(lián)動,
也可能產(chǎn)生類似的調(diào)節(jié)作用:
· 照度低時,瞳孔擴大,睫狀肌放松,懸韌帶拉緊,晶狀體變平,影像落在視網(wǎng)膜后,從而形成看遠一樣的效果;
· 照度高時,瞳孔縮小,睫狀肌收縮,懸韌帶放松,晶狀體變凸,影像落在視網(wǎng)膜前,從而形成看近一樣的效果。
因此,葛堅教授指出,戶外光線能預(yù)防近視的可能原因是:
戶外的自然光不像室內(nèi)燈光,它的光線強度在不同的環(huán)境和活動下是一直在不斷變化的,時陰時晴,時云時雨;而青少年可在樹陰下閱讀,也可遠眺他方,時而看近時而看遠,從而起到了和調(diào)節(jié)訓練同樣的作用。
為此,中山大學中山眼科中心聯(lián)合廣東野光源視力保健研究院在完成動物實驗等多個研究后提出一個近視防控的新觀點:戶外活動控制近視的可能機制是自然光,而模擬自然光的動態(tài)光源也可能具有調(diào)節(jié)訓練的功能,有利于防控近視。不過這一研究還需要進一步臨床試驗驗證。
3“護眼”臺燈如何選?
中山大學中山眼科中心曾駿文教授指出,根據(jù)去年中央電視臺的一周質(zhì)量報告顯示,93%以上的護眼燈質(zhì)量不合格,更談不上護眼這些功能。
現(xiàn)今小孩每天長時間在書桌前,不重視戶外運動,過度近距離用眼以及靜態(tài)環(huán)境下用眼,眼睛沒有調(diào)節(jié)而凝固,很容易引起眼睛調(diào)節(jié)能力下降,造成近視。目前,市面上大部分“護眼燈”都采用單一波長、同一頻率的Led光線,唯一不同的僅是光線強度。
那什么樣的臺燈才是可以選擇的呢?
曾教授認為,“善變”又敞亮的光線對眼睛更好,青少年增加戶外活動不僅僅對眼健康,也對身心健康有好處。他提倡孩子最好是在自然光線下學習,自然光每天不斷變化,瞳孔可以不斷調(diào)節(jié)。而晚上選用模擬自然光的動態(tài)光源也是一個辦法。同時近距離用眼要注意休息,使睫狀肌也能適時放松,從而延緩近視發(fā)展的進程。
漲姿勢
褚仁遠教授:兒童和青少年如何護眼?
1、寫字的姿勢要注意,不要歪頭斜腦,否則會造成左右兩只眼和字的距離一遠一近;
2、不管你看什么東西,看近的,電視也好,最多40分鐘,40分鐘以后看遠3-5分鐘。如果看電腦,看了3-5分鐘,連眨眼睛,像猴子一樣眨10次,再看電腦屏幕。
3、經(jīng)常做“斗雞眼”手指操。
4、新生兒出生時眼軸較短,3~4歲的孩子有150~200度左右的生理性遠視,測視力的結(jié)果在0.5左右都是正?,F(xiàn)象,卻被一些家長當成了“近視”。如果3歲時的視力就達到1.0,或者只有75~100度的遠視眼,以后一定是近視眼!