主要為乙肝、丙肝以及丁肝病毒重疊感染,通常經(jīng)過(guò)慢性肝炎階段演變?yōu)楦斡不?/span>
2、慢性酒精中毒
在歐美國(guó)家,因酒精中毒引起的肝硬化者約為60%~70%,我國(guó)近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。
慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征等導(dǎo)致肝臟長(zhǎng)期淤血缺氧,肝細(xì)胞壞死和結(jié)締組織增生,形成淤血性肝硬化。
4、化學(xué)毒物或藥物
長(zhǎng)期反復(fù)接觸磷、砷、苯等工業(yè)毒物,或長(zhǎng)期服用甲基多巴、甲氨蝶呤、雙醋酚酊等藥物,可引起中毒性肝炎,最后可發(fā)展為肝硬化。
5、代謝障礙
于先天性遺傳缺陷引起物質(zhì)代謝障礙,某些代謝物質(zhì)在肝內(nèi)異常沉積損傷肝細(xì)胞而致肝硬化。
6、血吸蟲病
主要由日本血吸蟲病引起,血吸蟲卵沉積于匯管區(qū),蟲卵及其毒性產(chǎn)物可引起大量結(jié)締組織增生,導(dǎo)致肝硬化。
7、膽汁淤積
慢性持續(xù)性肝內(nèi)膽汁瘀滯或肝外膽管阻塞,高濃度、高壓力的膽酸和膽紅素刺激,可導(dǎo)致肝硬化。
肝硬化惡化有這些表現(xiàn)
1、上消化道大出血,由于肝硬化導(dǎo)致肝門靜脈高壓,食管胃底靜脈曲張,當(dāng)受到粗糙食物、化學(xué)物質(zhì)或腹內(nèi)壓升高等因素刺激時(shí),曲張的血管極易破裂,發(fā)生大出血。
2、感染,肝硬化患者免疫功能低下,常并發(fā)感染,如呼吸道、胃腸道、泌尿道等而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。有腹水的患者常并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,是指在無(wú)任何鄰近組織炎癥的情況下發(fā)生的腹膜和(或)腹水的細(xì)菌性感染,是肝硬化常見(jiàn)的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,其發(fā)病率頗高。病原菌多為來(lái)自腸道的革蘭陰性菌。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、短期內(nèi)腹水迅速增加,體檢發(fā)現(xiàn)輕重不等的全腹壓痛和腹膜刺激征。血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高。
3、肝性腦病、是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,這種肝硬化引發(fā)的并發(fā)癥亦是最常見(jiàn)的死亡原因,主要臨床表現(xiàn)為性格行為失常、意識(shí)障礙、昏迷。
4.腹水和自發(fā)性腹膜炎等。