日前,由我科張曉云副主任醫(yī)師主刀為一妊娠期糖尿病孕婦行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中順利取出一5.5kg巨大嬰兒。經(jīng)過全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力,該產(chǎn)婦產(chǎn)后血糖控制理想,該新生兒也順利度過了低血糖、高膽紅素血癥等一系列難關(guān),目前已平安出院。
醫(yī)學(xué)上,出生體重等于或大于4公斤的新生兒稱為巨大兒,超過4.5公斤的,稱為特大兒。近年巨大兒出生率明顯增高,而遺傳、營養(yǎng)、妊娠期糖尿病或糖尿病傾向等等成為其主要因素。
其實(shí)作為婦產(chǎn)科醫(yī)師,我們不愿意看到巨大兒的出生。 對產(chǎn)婦來說,巨大兒直接造成分娩困難,只能進(jìn)行剖宮產(chǎn),且由于子宮壁過度膨脹,導(dǎo)致子宮收縮乏力,可能導(dǎo)致產(chǎn)后大出血,有相當(dāng)一部分產(chǎn)婦有妊娠期糖尿病或糖尿病傾向;
對于巨大兒本身,易出現(xiàn)低血糖、昏迷、抽搐、瞌睡等癥狀,適應(yīng)能力一般較差,而且比普通新生兒晚成熟一至兩周,肺部尤其如此,因此易出現(xiàn)呼吸不良的狀況。另外,巨大兒長大后,比正常體重出生兒患成人病的幾率也有所增加。
所以,我們建議每一個準(zhǔn)媽媽在孕前及孕期都要進(jìn)行健康咨詢,聽取產(chǎn)科醫(yī)生的建議,孕期進(jìn)行正規(guī)的產(chǎn)前檢查,合理飲食,控制體重增長速度,為母嬰平安打下良好的基礎(chǔ)。