竹罐療法是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)--拔罐療法中的一種,在隋唐的醫(yī)籍《外臺(tái)秘藥-卷四十》中就有關(guān)于用竹罐吸拔的詳細(xì)描述,此法沿用至今已上千年,屬中醫(yī)外治法之一。是以專(zhuān)門(mén)選制的1~2年生堅(jiān)固的細(xì)毛竹(斑竹)節(jié),在剝?nèi)テ渫獗砥ぃ啵┖蟀霗C(jī)械加工制成一端有節(jié)密閉、一端開(kāi)口的不同規(guī)格的竹罐(竹管)。通過(guò)中藥煎煮后,罐內(nèi)遺留膨脹的熱氣,氣體在冷卻過(guò)程中產(chǎn)生負(fù)壓,大氣壓使罐口吸附于人體不同部位或經(jīng)穴,使局部皮膚充血或瘀血以達(dá)到溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)、驅(qū)邪止痛、去瘀排毒等作用的一種治療方法。目前,我科已開(kāi)展該技術(shù),現(xiàn)為使各位同仁能夠更清楚的認(rèn)識(shí)竹罐療法,以便在臨床中更好的應(yīng)用,特將該項(xiàng)目技術(shù)的原理、優(yōu)點(diǎn)、臨床應(yīng)用、適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法、注意事項(xiàng)等做一個(gè)全面介紹。
一、中藥竹罐療法的作用原理
正常的血液循環(huán)可以給全身各器官、組織和細(xì)胞輸送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)運(yùn)走二氧化碳和組織細(xì)胞的代謝產(chǎn)物,從而保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定和新陳代謝、功能活動(dòng)的正常進(jìn)行。然而,當(dāng)正常組織在感受寒涼等刺激或由于某種原因?qū)е戮植寇浗M織長(zhǎng)時(shí)間的牽拉之后,便會(huì)造成局部組織的代謝障礙,血液循環(huán)速度減慢,有些致痛物質(zhì)就會(huì)長(zhǎng)時(shí)間殘留在組織間,從而引起疼痛。竹罐療法產(chǎn)生的作用屬于一種動(dòng)脈性充血(或稱(chēng)填空性充血),主要表現(xiàn)是小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,局部血液含量增多,器官或組織輕度腫脹,體積略增大,此癥狀很快或一段時(shí)間之后可自行消失。這種改變對(duì)于機(jī)體是有利的,由于局部小動(dòng)脈擴(kuò)張、血流加快、溫度升高,物質(zhì)代謝增強(qiáng),使局部的血液循環(huán)中氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)增多,并運(yùn)走淤積的代謝產(chǎn)物。另外,竹罐療法在應(yīng)用時(shí)一般與藥物相配合,既可以直接通過(guò)負(fù)壓作用改善局部血液循環(huán),亦可以通過(guò)吸拔起皮膚時(shí)透過(guò)張開(kāi)的毛孔將藥物蒸汽滲透到局部組織,起到局部的熏蒸作用,形成雙重功效,加強(qiáng)治療作用。用中藥煎煮的竹罐,藥物與拔罐相結(jié)合,達(dá)到活血通絡(luò)、祛風(fēng)散寒,調(diào)整氣血、扶助正氣、祛除病邪之目的。中藥竹罐療法集拔罐、熱療、藥療于一身,施罐無(wú)痛、見(jiàn)效快、療效好,自古以來(lái)就被眾多醫(yī)家所推崇。
二、中藥竹罐療法的優(yōu)點(diǎn)
竹罐按其規(guī)格有粗細(xì)長(zhǎng)短不同,小的竹罐直徑只有0.7cm,故不僅可以用于肩背及肌肉豐滿(mǎn)之處,而且也可以用在腕、踝、足背、手背、肩頸等處,吸附力大,熱力強(qiáng),治療范圍廣泛。這一點(diǎn)是玻璃罐所無(wú)法比擬的,因?yàn)樾】趶降牟AЧ尬搅ο鄬?duì)較差,對(duì)于一些病變部位在肘、膝、腕、踝、指趾關(guān)節(jié)或頸椎病患者,竹罐有明顯優(yōu)勢(shì)。
三、中藥竹罐療法的臨床應(yīng)用
1、走罐:也稱(chēng)推罐,即拔罐時(shí)先在施術(shù)部位涂一層潤(rùn)滑劑(常用凡士林等),將罐拔住以后,施術(shù)者用手握住罐子向上下或左右需要拔的部位往返推動(dòng),至所拔部位的皮膚紅潤(rùn)、充血時(shí),將罐起下或選擇痛點(diǎn)進(jìn)行留罐。走罐不僅玻璃罐多用,竹罐亦可應(yīng)用,但竹罐操作時(shí)間相對(duì)較短,隨著罐內(nèi)空氣的冷卻,吸附力越來(lái)越強(qiáng),最后只能固定于一點(diǎn),所以用竹罐走罐時(shí)要抓緊時(shí)間操作。
2、刺絡(luò)拔罐:即在應(yīng)拔部位的皮膚常規(guī)消毒后,用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚針叩打后,再行拔罐,以加強(qiáng)刺血治療的作用。臨床上多用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扭傷、癰瘡等。
3、循經(jīng)拔罐:是按照經(jīng)絡(luò)循行的路線(xiàn)成行排列吸拔多個(gè)火罐。此方法主要用于肌肉勞損或某一臟腑器官的病癥在體表相應(yīng)部位呈縱向或橫向顯現(xiàn)。此法應(yīng)本著有腧穴取腧穴,無(wú)腧穴取經(jīng)脈走行部位的原則。
4、留針拔罐:即在針刺留針時(shí),將罐拔在以針為中心的部位上,大約5~15分鐘,待皮膚紅潤(rùn)、充血或瘀血時(shí),將罐起下,然后再將針起出。此法適用于針罐合用的病癥。
四、中藥竹罐療法的適應(yīng)癥
中藥竹罐可用于治療各種原因引起的頭痛、外感風(fēng)寒濕邪、外傷勞損等原因所致的肢體不同部位的痹癥,頸椎病,腰背痛,肩周炎、腰肌勞損,腰椎間盤(pán)突出,坐骨神經(jīng)痛,風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,高血脂,高血壓、月經(jīng)不調(diào)、感冒咳嗽,哮喘、肺炎、胃腹疼痛、吐瀉泛酸、便秘、癤癰不同階段(未成膿時(shí)可將郁滯毒氣吸出,令氣血通暢瘀腫消散,已成膿時(shí)也可托毒排膿減輕癥狀)、毒蟲(chóng)咬傷等。
五、中藥竹罐療法的禁忌癥
1、急性傳染病(尤其急性傳染性皮膚?。V泛性皮膚病、高熱抽搐、極度衰竭、出血傾向疾病、活動(dòng)性肺結(jié)核、急腹癥、嚴(yán)重心臟病人。
2、治療部位皮膚過(guò)敏、潰瘍、全身浮腫、燙傷、凍傷、腫瘤、女性經(jīng)期、孕期腹部及腰骶部禁用。
3、治療部位皮下有大血管、骨骼凸凹不平、較大的瘢痕上、乳頭、毛發(fā)較多處。
4、某些年老體虛、久病虛弱。
5、部分心腦血管病人,糖尿病病人。
6、小兒、機(jī)體耐受性差的慎用。
在治療時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)水泡,中醫(yī)認(rèn)為:是體內(nèi)病邪(主要是積滯的濕邪)外出的表現(xiàn)形式,對(duì)于較大的水泡應(yīng)及時(shí)穿破引邪外出,對(duì)較小水泡不需特殊處理,任其自然消退,二者均須注意防感染。
六、操作
(1)、 用物準(zhǔn)備:
竹罐、中藥、毛巾、鍋、鑷子、凡士林。
(2)、操作方法:
1、依不同病情、不同病位選一定數(shù)量的竹罐(經(jīng)二次加工后,要求罐壁薄厚均勻適當(dāng)、罐口平滑園鈍)10個(gè)左右。
2、患者擺舒適體位,清潔皮膚,根據(jù)病情選取穴位或經(jīng)絡(luò),囑患者不可隨意移動(dòng),因吸附力小易滑落。
3、煮沸中藥,將竹罐放入鍋中煮1-3分鐘。
4、一手以長(zhǎng)鉗將竹罐顛倒(罐口朝下空去熱水)取出,立即倒扣在墊有數(shù)層毛巾的另一手上,手抓毛巾握緊罐口(勿漏氣)拭去罐表熱水,快速、有效地甩去罐內(nèi)殘余熱水,立即扣壓在機(jī)體相應(yīng)部位,稍候松手。
5、留罐10-15分鐘。留罐時(shí)間以病變程度、病人體質(zhì)及患處皮膚耐受程度而定,一般在10分鐘左右,一日或隔日一次,10次左右為一療程。
6、起罐。(同火罐)
(3)、中藥竹罐療法的注意事項(xiàng):
1、疹?。阂话阄逯亮昼娂纯善鸸抻^察。
2、治病:一般十五分鐘為宜,最多不超過(guò)二十分鐘,體弱者縮短。
3、一個(gè)療程為七至十天,隔天一次,中間休息三至五天后再治療,病好后轉(zhuǎn)入保健療法。
4、拔罐要在避風(fēng)處,以防感冒。
5、拔罐中起的瘀斑、水泡屬于正?,F(xiàn)象,用消毒針刺破水皰,放掉毒汁,涂以龍膽紫,防止感染。
6、拔罐前后不宜過(guò)于勞累和飲酒,以免影響療效。
7、拔罐后要喝一杯開(kāi)水,熱癥加醋或白糖水,寒癥加鹽為宜,風(fēng)濕癥喝姜水,氣血虧加紅塘。它的作用有三:一是促進(jìn)血液循環(huán);二是促進(jìn)紅白血球增強(qiáng);三是促進(jìn)排泄。
8、對(duì)患嚴(yán)重心臟病,有出血傾向的疾病,腫瘤病人,活動(dòng)性肺結(jié)核,孕婦,婦女經(jīng)期,皮膚過(guò)敏,局部潰爛,骨折,神經(jīng)病。痙攣抽蓄不合作者,前后陰部,心臟搏動(dòng)處等都不宜使用罐療。