為強(qiáng)化各科室控費(fèi)意識,杜絕醫(yī)保違規(guī)行為的發(fā)生,7月6日下午4時(shí),我院在門診七樓會(huì)務(wù)中心召開2020年上半年醫(yī)保管理委員會(huì)工作擴(kuò)大會(huì)議。全體院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)全體成員及全院臨床科主任和護(hù)士長參加了此次會(huì)議,會(huì)議由副院長馮鮮妮主持。
會(huì)上,醫(yī)??聘笨崎L葛文娟就上半年醫(yī)保各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)完成情況進(jìn)行匯報(bào),并對各臨床科室上半年次均費(fèi)用超支結(jié)余情況做出反饋與分析。又結(jié)合醫(yī)?;饳z查違規(guī)行為問題清單對臨床科室做出警示與提醒,明確了醫(yī)保藥品目錄的規(guī)范使用及門診慢特病的報(bào)銷政策和相關(guān)流程。
會(huì)議最后,副院長馮鮮妮做總結(jié)講話,指出醫(yī)保基金的安全使用仍是今后醫(yī)保工作的重中之重,各相關(guān)科室應(yīng)在醫(yī)用耗材、醫(yī)保目錄藥品的規(guī)范使用工作中建立效果評價(jià)及長效預(yù)警機(jī)制。針對下半年嚴(yán)峻的控費(fèi)形式,副院長馮鮮妮要求超支臨床科室要高度重視分析原因、制定嚴(yán)格控費(fèi)措施并加以改進(jìn),爭取完成今年控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)。
此次擴(kuò)大會(huì)議的召開,是我院醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)醫(yī)保管理工作可持續(xù)發(fā)展的又一里程碑,充分發(fā)揮了委員會(huì)的工作職責(zé),調(diào)動(dòng)了委員們各自的優(yōu)勢和積極性,形成了我院醫(yī)保管理工作有制度、有落實(shí)、有監(jiān)管、有改進(jìn)的PDCA循環(huán)管理模式,為更進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)我院醫(yī)保精細(xì)化管理打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。