11月2日清晨,一陣急促的電話鈴聲在神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)響起,一名急性卒中患者需要轉(zhuǎn)入我院治療,患者為中年女性,系美籍華人。接到電話后,我院卒中MDT團(tuán)隊(duì)迅速啟動綠色通道,做好接診準(zhǔn)備。
下午2時(shí)25分,患者轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科,入院時(shí)患者無親屬陪伴,意識不清,蛛網(wǎng)膜下腔出血分級4級,病情危重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。副院長馮鮮妮和質(zhì)控科副主任王淼接到匯報(bào)后第一時(shí)間趕到病房,指揮開展搶救工作,急診完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,給予控制血壓、脫水降顱壓等措施,制定手術(shù)方案,做好術(shù)前準(zhǔn)備,并積極聯(lián)系患者家屬。
晚11時(shí)30分,患者家屬抵達(dá)病房,在說明病情和手術(shù)方案,取得家屬同意后,介入醫(yī)學(xué)科與手術(shù)麻醉科迅速配合,神經(jīng)內(nèi)科主任郭百海、副主任溫世斌、主治醫(yī)閆貴國為患者進(jìn)行全腦血管造影術(shù)檢查。
術(shù)中確診為右側(cè)椎動脈V4段破裂動脈瘤,即刻行顱內(nèi)腦動脈瘤支架輔助介入栓塞治療,封堵破裂動脈瘤,預(yù)防再出血。手術(shù)次日凌晨4時(shí)30分結(jié)束,術(shù)程順利。為了患者更好的康復(fù),術(shù)后繼續(xù)為患者進(jìn)行了側(cè)腦室穿刺引流術(shù)。
經(jīng)過一夜的積極搶救,術(shù)后24小時(shí)患者意識轉(zhuǎn)清。患者出血量較多,在后續(xù)治療期間每日行腰椎穿刺術(shù),測量腦壓、引流血性腦脊液,促進(jìn)蛛網(wǎng)膜下腔積血排除,減少并發(fā)癥。急性卒中MDT團(tuán)隊(duì)也積極組織病例討論,通過多學(xué)科會診討論,針對患者制定個(gè)性化治療方案。經(jīng)過兩周的康復(fù)治療,患者病情逐漸平穩(wěn),于11月15日出院,轉(zhuǎn)香港繼續(xù)康復(fù)治療。
國有界,愛無疆!患者的高效救治得力于我院急性卒中MDT團(tuán)隊(duì)的協(xié)作,也得到了國際救援中心的高度肯定。
我院作為河西地區(qū)唯一一家國家級高級卒中中心,不斷改進(jìn)完善卒中救治流程,前移救治關(guān)口,盡可能縮短患者救治時(shí)間,為卒中患者提供高效治療。