規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作 逐步實(shí)現(xiàn)全院質(zhì)量管理同質(zhì)化

——對(duì)新城醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)控工作培訓(xùn)及督查

    為全面做好新城醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，實(shí)現(xiàn)全院質(zhì)量管理同質(zhì)化。按照近期醫(yī)院各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)推進(jìn)，及《酒泉市人民醫(yī)院2019年質(zhì)控工作計(jì)劃》（酒市醫(yī)發(fā)[2019]24 號(hào)）具體安排，3月12日下午，在新城醫(yī)院門(mén)診10樓會(huì)議室質(zhì)控科全體成員就質(zhì)控科工作職能暨2019年質(zhì)控工作計(jì)劃、關(guān)鍵環(huán)節(jié)（圍術(shù)期、輸血、有創(chuàng)診療操作）與特殊患者（急危重、疑難雜、＞30天等）質(zhì)量管理與監(jiān)控，《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》（2010版），“千分表”考核制度的具體執(zhí)行、落實(shí)與監(jiān)管，終末輸血病歷質(zhì)量管理與監(jiān)控等內(nèi)容結(jié)合幻燈對(duì)新城醫(yī)院各臨床、醫(yī)技、門(mén)診等業(yè)務(wù)科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)及全體醫(yī)師進(jìn)行了全面、細(xì)致的培訓(xùn)。培訓(xùn)過(guò)程中，大家認(rèn)真聆聽(tīng)，深刻領(lǐng)悟到嚴(yán)格遵守核心制度的必要性、千分制考核的嚴(yán)肅性及病歷書(shū)寫(xiě)中的大學(xué)問(wèn)，強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。

3月29日，繼1月、春節(jié)前后、2月督查后質(zhì)控科再次組織對(duì)新城醫(yī)院3月份醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全進(jìn)行督查，并對(duì)培訓(xùn)成效進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)督查，新城醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織建設(shè)進(jìn)一步健全，“千分表”各項(xiàng)工作任務(wù)逐步落實(shí)，各科室、各環(huán)節(jié)核心制度的執(zhí)行更趨到位，各種記錄本內(nèi)容從無(wú)到有、格式從凌亂到規(guī)范，特殊病人管理漏洞減少，責(zé)任意識(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化，臨床醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)一步改善。針對(duì)具體檢查結(jié)果，我科進(jìn)行認(rèn)真匯總和分析原因，并積極與各科室主任溝通反饋，制定詳細(xì)整改措施，督促持續(xù)改進(jìn)。

一季度以來(lái)，新城醫(yī)院質(zhì)控工作在醫(yī)院高院長(zhǎng)明確要求下，在分管全院質(zhì)控工作馮副院長(zhǎng)詳細(xì)部署下，在具體分管新城醫(yī)院工作的王永勝、宋子敬兩位副院長(zhǎng)協(xié)調(diào)支持下，及在醫(yī)務(wù)科、各臨床醫(yī)技門(mén)診科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)和全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，經(jīng)過(guò)多次培訓(xùn)和逐月督查，目前，新城醫(yī)院質(zhì)控工作整體改進(jìn)成效顯著，科主任作為科內(nèi)質(zhì)量管理第一責(zé)任人的管理職責(zé)進(jìn)一步強(qiáng)化，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量逐步提升，各項(xiàng)核心制度執(zhí)行缺陷明顯減少，在各科室患者急增、科室全體醫(yī)護(hù)人員滿負(fù)荷運(yùn)行的狀態(tài)下，較好地杜絕了各種醫(yī)療安全隱患，有效保障了診療質(zhì)量和安全。

二季度以后，我科將嚴(yán)格按照2019年醫(yī)院工作計(jì)劃、2019年醫(yī)院各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)分解要求及2019年醫(yī)院質(zhì)控工作計(jì)劃等具體安排，積極推進(jìn)各項(xiàng)質(zhì)控工作任務(wù)落實(shí)。同時(shí)，配合臨床路徑管理，日間手術(shù)推動(dòng)，MDT團(tuán)隊(duì)建設(shè)，外科快速康復(fù)，合理檢查、合理用藥、合理治療，及市級(jí)質(zhì)控中心所屬科室質(zhì)量管理等工作，強(qiáng)化質(zhì)控科監(jiān)控職能，嚴(yán)格落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量管理一票否決制”，為醫(yī)院每月績(jī)效考核及年終醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)提供依據(jù)，努力推動(dòng)全院質(zhì)量管理的同質(zhì)化，積極為三甲復(fù)評(píng)做好準(zhǔn)備工作。