近日,我院首例“頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)”在普外科成功實(shí)施。該手術(shù)通過剝脫頸內(nèi)動(dòng)脈里的粥樣硬化堵塞斑塊,使頸動(dòng)脈內(nèi)壁光滑、內(nèi)徑恢復(fù)正常大小,改善腦卒中(中風(fēng))高?;颊吣X部血供,清除血栓來源,減少中風(fēng)的發(fā)生及其后的傷殘,是防治和治療腦卒中的尖端醫(yī)療技術(shù)。
據(jù)普外科馮世林主任介紹:“動(dòng)脈內(nèi)剝脫手術(shù)”手術(shù)費(fèi)用便宜,效果立竿見影,病人手術(shù)后第二天一般就能恢復(fù)正常生活,動(dòng)脈內(nèi)剝脫手術(shù)不需要進(jìn)行血管內(nèi)支架植入手術(shù),也不需要長期口服抗凝血藥物。
接受該手術(shù)的是一位65歲的男性患者,該患者一年前曾因“雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥”在外院行“右側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)”(先做較重一側(cè)),近日自覺反復(fù)頭暈入院。經(jīng)頸動(dòng)脈CTA檢查提示:右側(cè)頸動(dòng)脈未見狹窄,左側(cè)頸總動(dòng)脈狹窄達(dá)70%,右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄達(dá)60%,由于狹窄段累及頸總動(dòng)脈,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。
5月18日,長海醫(yī)院馮翔教授指導(dǎo)我科馮世林主任醫(yī)師、張建偉主治醫(yī)師并與麻醉科等專業(yè)人員協(xié)作攻關(guān),對(duì)病人進(jìn)行了手術(shù),最終分段在患者的頸動(dòng)脈內(nèi)切下一塊長約8公分,厚度達(dá)4毫米的粥樣硬化斑,手術(shù)歷時(shí)1個(gè)半小時(shí)。手術(shù)第二天,病人就可下床自行活動(dòng),頭暈以及肢體無力現(xiàn)象基本解除。
人體幾乎全身的動(dòng)脈都會(huì)出現(xiàn)粥樣硬化,頸動(dòng)脈狹窄主要與頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成有關(guān)?!邦i動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)”在國外已有六十多年歷史,是目前治療頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄最有效方法之一。馮世林主任醫(yī)師建議,有“三高”病史的人以及年齡超過60歲的老年人,尤其有吸煙史的男性,每年應(yīng)進(jìn)行一次篩查,有缺血癥狀及頸動(dòng)脈狹窄超過50%的人,應(yīng)采取必要的措施,通過藥物或手術(shù)治療,及時(shí)將疾病控制在萌芽狀態(tài)。