11月1日下午,醫(yī)院質(zhì)控委員會2017年度質(zhì)量監(jiān)控會議在急診內(nèi)科綜合樓9樓會議室召開,會議由醫(yī)院質(zhì)控委員會主任委員馮鮮妮副院長主持,賈曉波副院長及行政職能、臨床、醫(yī)技科室等21名成員參加了會議。
質(zhì)控科負(fù)責(zé)人王淼就醫(yī)院2017年1—3季度醫(yī)療質(zhì)量管理與質(zhì)控工作做會議匯報,內(nèi)容包括:醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織及制度建設(shè)、全院醫(yī)療質(zhì)量的檢查、考核、評價及落實,重點是醫(yī)療安全督查工作落實情況、病歷質(zhì)量管理、臨床安全用血及輸血病歷質(zhì)量管理、醫(yī)技科室質(zhì)量管理、手術(shù)麻醉科及臨床手術(shù)科室圍手術(shù)期質(zhì)量管理、重點部門及關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量管理等。同時對目前質(zhì)控工作中存在的缺陷和短板問題進(jìn)行了詳細(xì)匯報和深入分析。并按照醫(yī)院要求,結(jié)合醫(yī)院實際,對四季度暨2018年質(zhì)控工作進(jìn)行前期謀劃,內(nèi)容包括:落實城市公立醫(yī)院改革質(zhì)控相關(guān)工作任務(wù),堅持落實以醫(yī)療核心制度執(zhí)行為重點的醫(yī)療安全督查,堅持落實以提升病歷質(zhì)量和內(nèi)涵建設(shè)為抓手的醫(yī)療質(zhì)量督查,堅持落實臨床用血安全目標(biāo)及輸血病歷質(zhì)量管理,堅持落實醫(yī)療質(zhì)量重點部門及關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全與風(fēng)險管理,堅持落實醫(yī)技科室質(zhì)量管理,分步驟落實省、市級重點學(xué)科及醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟科室質(zhì)量管理,逐步完善和推進(jìn)臨床路徑質(zhì)控管理,進(jìn)一步完善手術(shù)麻醉科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)考評標(biāo)準(zhǔn),重點推進(jìn)術(shù)中、術(shù)后質(zhì)量監(jiān)控,創(chuàng)新思路、抓住重點、加強(qiáng)對全院急危重癥病人的跟蹤管理,加強(qiáng)對門診醫(yī)療質(zhì)量的全程監(jiān)控與定期評價、實施對重點人群及高危因素的監(jiān)測、確?;颊唛T診就醫(yī)質(zhì)量,落實體檢中心、生殖中心、口腔科、皮膚科等科室質(zhì)量管理,全力落實醫(yī)院交辦的其他質(zhì)量管理工作任務(wù),加強(qiáng)質(zhì)量管理學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)規(guī)劃等。最后將進(jìn)一步加強(qiáng)終末病歷質(zhì)控與考核的相關(guān)設(shè)想以及其他質(zhì)控工作中存在的重點和難點問題提交會議討論。
會上與會成員對質(zhì)控科各項工作給予了充分肯定,并就終末病歷審核,電子病歷模板利弊,青年醫(yī)師業(yè)務(wù)技能及病歷書寫水平提升,手麻、ICU、信息管理系統(tǒng)及其他臨床、醫(yī)技科室信息技術(shù)建設(shè),日常質(zhì)控工作獎勵機(jī)制的完善與健全,急危重病人搶救專家小組職責(zé)的落實,綠色通道的切實開放,以及科室質(zhì)量管理中存在的困難與困惑等展開討論,并最終形成了一些具有前瞻性、建設(shè)性、指導(dǎo)性共識。賈院長就運行及終末病歷質(zhì)量管理、病歷模板的完善等方面的查缺補(bǔ)漏、減負(fù)工作提出了建議和具體要求,并希望各科主任能加強(qiáng)科內(nèi)質(zhì)量管理工作。
馮院長在總結(jié)時強(qiáng)調(diào),借醫(yī)改機(jī)遇以永不懈怠的精神狀態(tài)抓好醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理工作,緊緊圍繞醫(yī)院醫(yī)改目標(biāo),推行醫(yī)療質(zhì)量的規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化管理,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,強(qiáng)化全員質(zhì)量意識,腳踏實地服務(wù)全局,抓好四季度及2018年質(zhì)控工作相關(guān)任務(wù)并最終使其落實到醫(yī)改的具體要求上來、落實到醫(yī)院的具體工作上來、落實到患者的具體獲得感和滿意度上來。同時,要求質(zhì)控科就委員們提出的簡化病歷模板、減小臨床壓力、增加終末病歷審核報酬等方面進(jìn)行仔細(xì)梳理,積極想辦法抓好病歷質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)的同時切實促進(jìn)和落實醫(yī)改形勢下的經(jīng)濟(jì)杠桿管理。
最后,馮院長就預(yù)算管理、信息系統(tǒng)建設(shè)等問題向與會成員做了具體說明和要求,并再次寄望于在座委員、各臨床醫(yī)技科室科主任,希望大家戮力同心、齊抓共管,共同促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控工作的良好落實,全面保證醫(yī)療安全。