近日,我院ICU收治了一位因“突發(fā)眩暈,惡心、嘔吐并意識不清36小時”的劉姓男性患者。該患者既往高血壓病史,并長期口服阿司匹林、波立維等藥物。頭顱CT提示:左側(cè)小腦半球梗塞,梗阻性腦積水。入ICU12小時前我院神經(jīng)內(nèi)科明確診斷:左側(cè)小腦半球梗死;急性梗阻性腦積水;中樞性呼吸衰竭、冠心病、陳舊性心肌梗死等。及時行“全腦血管造影術(shù)”,明確為左側(cè)小腦前下動脈梗死。并急診行“右側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)”予急救性腦室減壓?;颊卟∏槲V兀?/span>ICU醫(yī)護(hù)人員即刻展開了緊張有序的搶救工作,并同時匯報總值班及院領(lǐng)導(dǎo),高發(fā)旺院長及劉守亮副院長馬上意識到該患者目前復(fù)雜危急的病情,為確定進(jìn)一步救治工作,親臨ICU一線指揮各相關(guān)科室積極協(xié)作,迅速制定出行之有效的治療方案。我神經(jīng)外科景兆德副主任醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)我科醫(yī)護(hù)人員積極響應(yīng)工作安排,當(dāng)日急診在全麻下行“后顱窩小腦幕下開顱壞死小腦組織切除去骨瓣減壓術(shù)”,術(shù)程順利,術(shù)后隔日行“氣管切開術(shù)”。此時患者隨經(jīng)積極手術(shù)仍昏迷不醒,高熱不退,并依靠呼吸機輔助呼吸。藥劑科藥師會診后指導(dǎo)有效的抗感染治療,救治至5月17日下午該患者突發(fā)惡性心律失?!繐洌以盒膬?nèi)科李志榮主任醫(yī)師及ICU王敏主任醫(yī)師等醫(yī)護(hù)人員積極搶救,及時把患者拉離了死亡線,5月21日下午該患者再次突發(fā)惡性心律失?!翌潱膬?nèi)科及ICU醫(yī)護(hù)人員即刻予電除顫、藥物復(fù)律等搶救措施,再次及時有效的挽救了患者的生命。至此該患者病情漸趨于穩(wěn)定,后轉(zhuǎn)入我科治療至今,目前患者已完全清醒,未遺留明顯后遺癥狀并開始積極下地活動,患者家屬們都說這是一個奇跡。
該患者的病情復(fù)雜、危重、多變,救治過程充滿了危險、艱辛與不確定因素,容不得預(yù)判失誤及絲毫的猶豫,在不同的救治階段,我神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、ICU、心內(nèi)科、藥劑科、手術(shù)室、檢驗科等等各相關(guān)科室團(tuán)結(jié)在高發(fā)旺同志為核心的院領(lǐng)導(dǎo)周圍,精誠、堅定、高效的完成了該患者的救治。
此例患者的成功救治讓我們再次看到了集體的力量,看到了我院真實的救治水平,看到了我院領(lǐng)導(dǎo)睿智、踏實的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格,看到了我院各專業(yè)多學(xué)科團(tuán)結(jié)協(xié)作的態(tài)度和扎實肯干的工作作風(fēng),看到了我院和諧發(fā)展帶來的新氣象。
患者老幼相攜,臉上帶著善良樸素的笑容,此時此刻作為一個酒醫(yī)人我格外自豪。