2015年8月7日下午我院召開了2015年度第二次藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì)會(huì)議,主任委員高發(fā)旺院長,副主任委員袁耀峰副院長、藥事管理和藥物治療學(xué)委員,共16人參加。會(huì)議由副主任委員袁耀峰副院長主持,主要討論了七項(xiàng)內(nèi)容:第一項(xiàng),討論通過了“酒泉市人民醫(yī)院糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用考核方案(試行)”,將糖皮質(zhì)激素臨床使用管理納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標(biāo)管理考核體系。第二項(xiàng),經(jīng)過查周邊醫(yī)院調(diào)研,會(huì)議討論制定了手術(shù)麻醉科藥占比指標(biāo),暫定為≤24%。第三項(xiàng),討論通過了“酒泉市人民醫(yī)院藥品遴選購進(jìn)補(bǔ)充規(guī)定(試行)”,對(duì)醫(yī)院藥品購進(jìn)程序進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范,對(duì)臨床科室藥品申請做了更嚴(yán)格規(guī)定,同時(shí)引入了藥劑科“藥學(xué)技術(shù)與藥物治療控制小組”對(duì)藥品申請的預(yù)審機(jī)制,以做到嚴(yán)把藥品準(zhǔn)入關(guān),優(yōu)化醫(yī)院藥品供應(yīng)結(jié)構(gòu)。第四項(xiàng),會(huì)議討論通過了“酒泉市人民醫(yī)院臨床用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常使用預(yù)警干預(yù)管理辦法(修訂)”,對(duì)臨床“超常使用情形”進(jìn)行了重新認(rèn)定,并加大了對(duì)臨床超常用藥的預(yù)警干預(yù)力度,以進(jìn)一步提高本院臨床合理用藥水平,全面降低醫(yī)院藥占比。第五項(xiàng),為了促進(jìn)合理用藥,糾正大處方和緩解過度醫(yī)療,保證臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì),經(jīng)會(huì)議討論研究制訂了“門診藥品使用管理考核辦法”,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了對(duì)“大處方”的考核,并對(duì)門診處方開具做了進(jìn)一步要求。第六項(xiàng),按照甘肅省衛(wèi)計(jì)委、酒泉市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于對(duì)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為積分的工作要求,經(jīng)會(huì)議討論研究制訂了“醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄”藥事管理檢查方案。該方案以進(jìn)一步控制醫(yī)院藥占比,降低藥品費(fèi)用,持續(xù)推動(dòng)臨床治療規(guī)范合理使用藥物為原則,將藥占比超出醫(yī)院控制目標(biāo)值的科室及醫(yī)生作為“醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄”的重點(diǎn)檢查對(duì)象。第七項(xiàng),會(huì)議通報(bào)了我院基本藥物使用目錄(更新)并討論通過了“酒泉市人民醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物監(jiān)督管理考核方案(試行)”,要求基本藥物優(yōu)先使用實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,各臨床科室在藥劑科的協(xié)助下需制定本科室的常用基本藥物使用目錄,臨床用藥時(shí)宜將基本藥物作為首選,由科主任負(fù)責(zé)督導(dǎo)落實(shí)執(zhí)行情況。醫(yī)院每月對(duì)各臨床科室基本藥物使用指標(biāo)的執(zhí)行情況進(jìn)行追蹤檢查及統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)各科室基本藥物使用情況進(jìn)行通報(bào)并逐漸實(shí)施獎(jiǎng)懲。
參會(huì)委員以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神對(duì)會(huì)議議程事項(xiàng)進(jìn)行了討論研究,圓滿完成了各項(xiàng)議程。最后藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì)主任委員高發(fā)旺院長進(jìn)行總結(jié):本次會(huì)議內(nèi)容多且重要,參會(huì)專家對(duì)會(huì)議討論的議題和內(nèi)容都提出了很好的意見,會(huì)后結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況再進(jìn)行完善、修訂。藥物購進(jìn)遴選方面,要積極發(fā)揮藥師作用,從藥學(xué)專業(yè)方面進(jìn)行把關(guān),以進(jìn)一步規(guī)范我院藥品的購進(jìn)?;舅幬锬夸浀拇_定要以務(wù)實(shí)為主,充分征求臨床意見,制定符合各學(xué)科實(shí)際的“個(gè)體化”基本藥物目錄,在保證臨床使用的基礎(chǔ)上,可以隨時(shí)調(diào)整。藥事管理與臨床密不可分,醫(yī)務(wù)科為主責(zé),要加強(qiáng)對(duì)年輕人員的培養(yǎng),藥劑科要加強(qiáng)臨床用藥培訓(xùn),普及藥物知識(shí),引導(dǎo)全院臨床醫(yī)師規(guī)范、合理用藥。