2015年6月23日下午在醫(yī)院住院部十樓會議室,由副院長馮鮮妮主持召開了本年度第二次臨床用血管理委員會會議,共23名委員參加。會議上對近期甘肅省衛(wèi)計委臨床用血工作專項檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行了反饋,與會委員針對臨床用血中需要改進和規(guī)范的內(nèi)容展開了熱烈討論,對我院臨床用血工作提出了許多合理化的意見和建議。
會上,醫(yī)務(wù)科馮世林主任對甘肅省衛(wèi)計委2015年5月19日在我院臨床用血專項檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行了反饋。輸血科樊玉蘭主任講解了今年在省臨床用血質(zhì)控中心召開的臨床用血會議上培訓(xùn)的臨床安全合理用血相關(guān)知識,提出了我院臨床用血工作中存在的問題和需要協(xié)調(diào)解決的事項。
與會委員們對我院臨床用血工作進行了討論,達成了以下共識:盡快申請建立輸血軟件系統(tǒng),以保證用血出入庫的安全;配置醫(yī)用專用冰箱,以貯存血制品及相關(guān)制劑;在臨床輸血交叉配血單中增加護士取血時間一欄;由輸血科落實,臨床輸血病人在輸血前做抗體篩查試驗;進一步規(guī)范書寫血液制品名稱,完善輸血評估記錄;在護理記錄單中增加輸血安全記錄單;協(xié)調(diào)市中心血站在血袋及交叉配血單上貼條形碼;進一步規(guī)范《輸注血液、血制品知情同意書》,增加血制品來源及輸血方式等內(nèi)容;輸血病人的血型及血常規(guī)化驗應(yīng)為兩張檢查及報告單;加強對符合自體輸血條件患者的宣傳,動員其實施自體輸血。規(guī)范自體輸血流程,由護理部培訓(xùn)血液采集的專項護理人員,采血在輸血科完成,必要時邀請市中心血站工作人員來院進行指導(dǎo);盡快廢棄鹽水配血法,改用凝聚胺法,廢棄手工行血型初篩;輸血科盡快申請購買自動血型鑒定儀,以保證臨床用血安全。
最后,副院長馮鮮妮進行總結(jié)發(fā)言,肯定了臨床用血工作取得的成績,并提出具體要求:一是鑒于目前電子病歷中存在多個版本的臨床輸血表單模板,會后由信息科盡快進行清理,醫(yī)務(wù)科與輸血科完善統(tǒng)一的模板,在電子病歷中建立輸血專項欄目,供臨床醫(yī)師查詢和使用。質(zhì)控科加強監(jiān)督檢查,對輸血病歷中發(fā)現(xiàn)的問題,在每月的的科主任、護士長會議上進行反饋。二是醫(yī)務(wù)科、護理部要加強臨床用血知識的繼續(xù)教育培訓(xùn)。三是參會的委員們回去后要及時向科室人員傳達會議內(nèi)容,帶頭做好此項工作。四是質(zhì)控科要加強對臨床輸血病歷的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)的問題要盡快督促整改落實。