化療患者飲食指導

胃腸道反應是化療最常見的不良反應之一，75%的患者會產(chǎn)生惡心、嘔吐，伴隨周身不適感。化療期間應該吃什么，同時是患者和家屬普遍關(guān)注的問題。

患者對飲食的要求主要集中在三點：一是什么樣的飲食能夠增強患者的體質(zhì)？二是能否通過飲食來對抗化療的各種不良反應？三是嚴重的胃腸道反應患者應該吃什么？

患者和家屬最希望有食物能夠使患者的身體獲得“大補”，但是食物畢竟不是“興奮劑”，改善患者體質(zhì)亦不是在一朝一夕之間完成的，食物更不能替代藥物，對抗化療藥物的毒副反應，但應盡量通過合理飲食來改善患者的營養(yǎng)狀況及精神狀態(tài)。

化療患者的個體差異較大，難以有一個適合于所有患者的飲食方案。但總體原則應做到清潔、清淡、不油膩，食譜豐富多樣，富含高蛋白質(zhì)、維生素和微量元素，達到營養(yǎng)全面的標準。此外，化療期間，患者應適度飲水，不能食用辛辣刺激性食物，不能吃生冷食物，應當戒酒。

患者的胃腸道反應除受個體素質(zhì)影響外，輔助化療和姑息化療的患者耐受性不同，有些伴有情況也影響患者的胃腸道反應，比如口腔粘膜炎、便秘、接受消化道手術(shù)。還有一些特殊情況需要特殊進食，比如貧血、電解質(zhì)紊亂。不同情況的患者應采用不同的飲食方案。

應該強調(diào)的是，不能單純地依賴于某一種食物，畢竟胃腸道的容量是有限的，單一的食物不僅會導致患者營養(yǎng)缺乏，還可能影響患者食欲。而化療可能使患者厭食，因此化療期間，最重要的是要增加患者的食欲。

下面介紹一些適合化療患者進食的食物：

一．水果：

蘋果：是營養(yǎng)成分最為全面的水果之一，富含碳水化合物、維生素和微量元素（富含鉀、鐵），富含膳食纖維、蘋果酸、酒石酸、胡蘿卜素。蘋果也可以安神。如患者進食少，可以榨汁引用。

芒果：熱量高，營養(yǎng)成分全面，含有糖、蛋白質(zhì)、粗纖維、維生素、脂肪等。芒果質(zhì)地柔軟，是化療患者較為理想的食物。能夠通便，具有一定的止吐功能。對芒果過敏者禁食。

桃子：含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、粗纖維、礦物質(zhì)（鉀、鐵）、維生素B1、蘋果酸、檸檬酸）、葡萄糖、果糖、蔗糖等。

柑橘類：富含維生素C、胡蘿卜素、鉀、鈣、鐵，具有抗氧化功能，四季可食，可以榨汁引用。

二．蔬菜：

土豆：土豆中所含的營養(yǎng)成分較為全面，包括：淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)。土豆中含有18種氨基酸，其中包括人體不能合成的必需氨基酸。土豆中含鉀量幾乎是所有蔬菜中最高的。烹飪方式多樣，可以作為主食，可以作為菜品。

番茄：富含多種維生素和礦物質(zhì)，還含有蛋白質(zhì)、糖類、纖維素。不宜生吃。不宜高溫長時間烹制，不宜與黃瓜同食。簡單而有營養(yǎng)的烹制方式有番茄炒雞蛋，番茄雞蛋湯。

西蘭花：營養(yǎng)全面，富含蛋白質(zhì) 、糖、脂肪、維生素、胡蘿卜素和礦物質(zhì)，本身具有抗癌作用，涼拌和清炒是適合化療患者的烹制方式。

胡蘿卜：富含胡蘿卜素，并含有蛋白質(zhì)、脂肪、多種維生素及礦物質(zhì)等，具有抗衰老、抗癌的作用，能夠提高機體免疫力。建議切碎、用油炒熟后吃，有利于營養(yǎng)的全面吸收。

花菜：富含多種維生素和粗纖維，但熱量較低，也可作為化療患者的食物之一。

三．富含蛋白質(zhì)的食品：

海膽：富含17種氨基酸組成，等質(zhì)量的海膽黃的蛋白質(zhì)含量是雞肉、魚類等的兩倍，此外，海膽黃含有不飽和脂肪酸、磷脂、糖、鈣、磷、維生素 A、維生素 D等，其中，鈣、磷含量高于牛奶。推薦的做法為海膽蛋花湯，加工簡單，清香味美不油膩，比較適合化療患者。

海參：蛋白質(zhì)含量極高，含有18種氨基酸、?；撬?、硫酸軟骨素，多種礦物質(zhì)及維生素等。但因養(yǎng)殖方式等問題，食用安全目前具有爭議。建議化療患者短期食用。

鮑魚的營養(yǎng)價值極為豐富，含有20種氨基酸 ，此外，含有脂肪、維生素、微量元素等?；熁颊呖梢赃x擇鮑魚粉碎后煮粥。

其它富含蛋白質(zhì)的食物有魚、蝦、肉、蛋、奶、豆類，可以根據(jù)患者喜歡的口味加工。肉類加工時可加壓，使肉松軟易消化。蒸蛋糕可以作為化療患者的食品選擇。磷蝦富含蛋白質(zhì)、歐米茄-3、DHA、膽堿，也是較好的選擇。此外，豆腐富含蛋白質(zhì)，是化療患者不錯的選擇。

四．其它：

花生：含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、多種維生素以及多種礦物質(zhì)，并含有8種人體所需的氨基酸及不飽和脂肪酸、卵磷脂、膽堿、胡蘿卜素和粗纖維等。具有防癌的功效?；熁颊呖梢赃x擇鹽水花生。

香菇：富含維生素B族、鐵 、鉀、維生素D原等，建議晾曬后，切丁煮湯，可以加入胡蘿卜丁、豆腐丁、蔥花煮湯。

竹筍：含有豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素、脂肪、糖類、礦物質(zhì)、胡蘿卜素等。也是化療患者較好的選擇之一。

南瓜：含有多糖、胡蘿卜素、礦物質(zhì)、氨基酸、淀粉、維生素，具有防癌、通便的作用，可以煲湯熬粥，也是良好的食物之一。

也有一些不適合化療患者的食物，主要是含5-羥色胺的食物，常見食物有香蕉、核桃和茄子。也應少食含有色氨酸的食物，常見食物有小米、腐竹、豆腐皮、蝦米、紫菜、黑芝麻等，但并非禁忌，如患者有意愿吃這些食物，可以少量給予。