關(guān)于肝炎

     什么是肝炎？肝炎是什么意思？肝炎是肝臟炎癥的一般術(shù)語。可指一組病毒性疾病，即通常所說的甲、乙、丙、丁、戍型肝炎，5種肝炎病毒通過不同途徑傳播，是常見的嚴(yán)重傳染病之一，其共同特征是感染肝臟并引起肝臟發(fā)炎。另外也有由于濫用酒精、使用藥物或攝入了環(huán)境中毒物引起的肝炎。許多病原微生物、寄生蟲、毒物、毒素和藥物都會(huì)引起肝炎。由藥物中毒如治療結(jié)核病藥、消炎痛（解熱、鎮(zhèn)痛、消炎藥）等引起的叫藥物性肝炎；由長期多量飲酒引起的叫酒精中毒性肝炎；由細(xì)菌引起的叫細(xì)菌性肝炎；由病毒引起的肝炎，則叫做病毒性肝炎?，F(xiàn)在人們?nèi)粘Ｋf的“肝炎”，指的是病毒性肝炎。病毒性肝炎有5位“成員”:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎，或稱之為A、B、C、D、E型肝炎.可能還存在第6型肝炎。肝炎之所以嚴(yán)重是由于它擾亂了肝臟的許多功能.其中包括產(chǎn)生膽汁幫助消化、調(diào)節(jié)血液化學(xué)成分、清除血液中潛在毒物的作用。

    常見的肝炎癥狀有：1、食欲下降；2、乏力；3、惡心、嘔吐；4、厭油膩等癥狀。常見的體征有：1肝臟輕度腫大，可觸及質(zhì)地較軟或中等硬度的肝臟，或有壓痛、叩擊痛.有些病例可無任何體征；2有些病例可出現(xiàn)肝病面容，表現(xiàn)為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等；還可引起顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大；3鞏膜或皮膚黃染，比消化道癥狀出現(xiàn)晚。

在我國，感染過乙型肝炎病毒的人究竟有多少呢？答案是:4億?。ㄒ患抑裕┻@個(gè)數(shù)字包括慢性肝炎病人1000余萬人，乙肝病毒攜帶者1.2億人，還有2億多人是感染過乙肝病毒但已產(chǎn)生抵抗力者。這就說明感染了乙肝病毒，大部分人不發(fā)病，或者經(jīng)過急性乙型肝炎后產(chǎn)生對乙肝免疫力（抵抗力）；相當(dāng)一部分人既不發(fā)生肝炎，身體又不能清除病毒，病毒與機(jī)體之間“相安無事”、“和平共處”，形成無癥狀乙肝病毒攜帶者。急性乙型肝炎的表現(xiàn)與甲型肝炎相似，但90％以上是無黃疸的，成人大約有5％左右發(fā)展為慢性。慢性肝炎可分為遷延性與活動(dòng)性兩型，如果醫(yī)治得當(dāng)，慢性遷延性者可幾十年仍安然無恙，慢性活動(dòng)性者亦可望緩解、好轉(zhuǎn)；演變成肝硬化、肝癌者畢竟是極少數(shù)，而且早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，效果也比較好.因此乙型肝炎病者不應(yīng)當(dāng)“病急亂求醫(yī)”誤信“偏方”、“秘方”，以及某些藥品廠商及媒介的誤導(dǎo)胡亂用藥，亦不應(yīng)“諱疾忌醫(yī)”。

    乙肝是通過血液、生活密切接觸和母嬰傳播的。乙肝疫苗是最切實(shí)可靠的預(yù)防措施。丙型肝炎是肝炎研究的新熱點(diǎn)，近幾年來由輸血（或血漿）引起的肝炎80％是由丙肝病毒引起的。丙肝與乙肝相似，但急性丙肝約有半數(shù)會(huì)發(fā)展為慢性肝炎，少數(shù)形成肝硬化、肝癌。然而抗病毒藥物（如干擾素）對丙肝的效果比對乙肝好.丁型肝炎病毒因其生長繁殖需要乙肝病毒的幫助，也就是只有在乙肝病毒存在的情況下才能造成傳染和致病。當(dāng)乙肝病人又感染丁肝病毒時(shí)，?？杉又夭∏?丁肝主要是通過輸血、注射或血液污染物傳播乙肝疫苗的接種因可有效預(yù)防乙肝，因而亦可防止丁肝病毒感染。

    甲肝和戊肝主要感染途徑為糞口傳播。感染甲肝病毒后，首先在消化道中增殖，在短暫的病毒血癥中，病毒又可繼續(xù)在血液白細(xì)胞中增殖,然后進(jìn)入肝臟，在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制繁殖。于起病前1～2周，甲肝病毒由肝細(xì)胞的高爾基體然向毛細(xì)膽管，再通過膽管進(jìn)人腸腔，從大便排出。在甲型肝炎潛伏末期和黃疽出現(xiàn)前數(shù)日是病毒排泄高峰。處在這個(gè)時(shí)期的患者，尤其是無癥狀的亞臨床感染者，是最危險(xiǎn)的傳染源。他們的糞便、尿液、嘔吐物中的甲肝病毒，如果未經(jīng)過很好消毒處理，就污染周圍環(huán)境、食物、水源或健康人的手；另外患病者的手（如潛伏期的炊事員）及帶病毒的蒼蠅，也能污染食物、飲水和用具。一旦易感者吃了含有甲肝病毒的食品和未經(jīng)煮沸或煮熟的污染飲水和食物，或生食用糞便澆灌過的蔬菜、草莓、瓜果等均可患甲型肝炎，引起暴發(fā)或散發(fā)感染。