康復(fù)醫(yī)學(xué)科

    酒泉市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是酒嘉地區(qū)康復(fù)醫(yī)療中心?？剖以谠?0余年輝煌歷史的康復(fù)理療科基礎(chǔ)上重新整合而成，并于2016年3月正式投入運(yùn)行，目前已形成以現(xiàn)代康復(fù)為主，多種康復(fù)治療技術(shù)共同發(fā)展的集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性康復(fù)學(xué)科。

一.康復(fù)醫(yī)學(xué)科概況

康復(fù)醫(yī)學(xué)科由門診、病區(qū)、治療訓(xùn)練三部分組成?？剖椅挥卺t(yī)院急診內(nèi)科綜合樓四樓南側(cè)，占地1500㎡，設(shè)置病床35張，現(xiàn)有康復(fù)醫(yī)師5人，康復(fù)護(hù)士10人，康復(fù)治療師4人,康復(fù)理療師3人?？剖椰F(xiàn)配有近400平方米的康復(fù)治療區(qū)域，設(shè)有康復(fù)評(píng)定室、運(yùn)動(dòng)療法室、作業(yè)治療室、物理因子治療室、言語(yǔ)、認(rèn)知、吞咽障礙治療室、中醫(yī)特色治療室等。

二.康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)情況

康復(fù)醫(yī)學(xué)科從成立伊始就得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，以“高起點(diǎn)、嚴(yán)要求、優(yōu)質(zhì)量”為建科思路，從以下方面全力著手建設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科：

1.先進(jìn)的康復(fù)治療技術(shù)為基礎(chǔ)

醫(yī)院堅(jiān)持以先進(jìn)的康復(fù)治療理念、先進(jìn)的康復(fù)治療技術(shù)為康復(fù)醫(yī)學(xué)科建科基礎(chǔ)，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員大量外出進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)。

科室在學(xué)習(xí)和應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的康復(fù)治療技術(shù)、同時(shí)也引進(jìn)先進(jìn)的康復(fù)器械設(shè)備，不斷繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)，積極開(kāi)展對(duì)門診及院內(nèi)腦血管意外、顱腦損傷、脊髓損傷等神經(jīng)疾病以及骨關(guān)節(jié)疾病、骨科術(shù)后患者的功能康復(fù)治療，對(duì)神經(jīng)損傷造成的偏癱、截癱、四肢癱、吞咽功能障礙、肌肉痙攣、膀胱功能障礙及骨科術(shù)后關(guān)節(jié)粘連、畸形、疼痛及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能障礙的康復(fù)都有著滿意的療效。開(kāi)展的特色康復(fù)療法治療頸肩腰腿痛，“療程短、療效好、花費(fèi)少”，得到了患者及家屬的肯定。

2.先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備為依托

先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的介入是促進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的重要因素之一，也是康復(fù)治療的重要工具，為滿足科室發(fā)展要求及患者需求，醫(yī)院高度重視康復(fù)醫(yī)學(xué)科硬件設(shè)備建設(shè)，先期投資200萬(wàn)左右購(gòu)置高端的康復(fù)醫(yī)療器械，其中包括：上下肢主被動(dòng)訓(xùn)練器（MOTOmed ）、四肢聯(lián)動(dòng)儀（Biodex）、電動(dòng)起立床、手部及四肢連續(xù)被動(dòng)訓(xùn)練儀（CPM）、超級(jí)干涉波治療儀、吞咽功能障礙治療儀、冷熱敷系統(tǒng)、反負(fù)重訓(xùn)練系統(tǒng)、下肢智能反饋訓(xùn)練系統(tǒng)、上下肢氣壓治療儀、痙攣機(jī)治療儀、中頻電、高頻電、磁振熱、激光、超聲波等一大批先進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練及治療設(shè)備。

3.先進(jìn)的康復(fù)服務(wù)理念為根本
    堅(jiān)持“以患者為中心”的康復(fù)服務(wù)理念，以“不斷提高患者的功能為目標(biāo)”，切實(shí)落實(shí)“康復(fù)技術(shù)服務(wù)與人文關(guān)懷相結(jié)合”，將服務(wù)理念深入科室員工，送至康復(fù)患者身邊。同時(shí)為滿足醫(yī)院康復(fù)發(fā)展和患者的需求，康復(fù)醫(yī)學(xué)科開(kāi)展了三甲醫(yī)院所要求的所有康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目，全面為患者服務(wù)。

三、康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療項(xiàng)目及業(yè)務(wù)范圍

（一）診療項(xiàng)目

1.康復(fù)評(píng)定：肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、日常生活活動(dòng)能力評(píng)定、言語(yǔ)與吞咽功能評(píng)定、心理與認(rèn)知功能評(píng)定等。

2.物理治療：

⑴運(yùn)動(dòng)治療：肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉耐力訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、協(xié)調(diào)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)、步行訓(xùn)練等。  

⑵物理因子治療：紅外線治療，紫外線治療，激光治療，低頻脈沖治療（神經(jīng)肌肉電刺激及痙攣肌治療），中頻脈沖治療，短波治療，超短波治療，微波治療，磁療，牽引治療，氣壓治療，冷療，蠟療、傳導(dǎo)熱治療等。

⑶手法治療：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療及傳統(tǒng)手法治療。

3.作業(yè)治療：

日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練、腦高級(jí)認(rèn)知功能訓(xùn)練、作業(yè)訓(xùn)練、作業(yè)游戲等。

4.言語(yǔ)及吞咽障礙治療：

臨床常見(jiàn)失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙、言語(yǔ)失用癥的治療以及吞咽障礙的治療。

5.心理治療：

神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)、焦慮測(cè)驗(yàn)等評(píng)定和相關(guān)康復(fù)治療項(xiàng)目等。

6.傳統(tǒng)醫(yī)院康復(fù)治療：

針炙、推拿、拔罐，足浴，穴位貼敷等。

(二)業(yè)務(wù)范圍

1.腦血管意外（腦出血、腦梗塞）、腦外傷等所致的肢體功能障礙：如偏癱、吞咽障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)障礙等。

    2.脊髓損傷所致的截癱、四肢癱。

    3.周圍神經(jīng)損傷（?。喝缂m-巴雷綜合征、面神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、四肢神經(jīng)損傷等。

    4.骨關(guān)節(jié)組織病：骨質(zhì)增生、退行性骨性關(guān)節(jié)病、類風(fēng)濕、頸椎病、肩周炎、頸腰椎間盤病變、軟組織損傷、肌肉關(guān)節(jié)勞損、骨質(zhì)疏松癥、頸肩腰腿痛、網(wǎng)球肘、腱鞘炎等。

    5.骨外科疾?。褐w骨折（術(shù)）后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、關(guān)節(jié)粘連、肌萎縮、截肢等。

6.其他：慢性潰瘍、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病末梢神經(jīng)病變、淋巴水腫、褥瘡、疤痕增生、慢性盆腔炎、慢性前列腺炎、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、偏頭痛、呃逆、頑固性疼痛等。

 四.康復(fù)醫(yī)學(xué)科工作亮點(diǎn)及特色

1.中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療訓(xùn)練的思路

在應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)、引進(jìn)國(guó)際領(lǐng)先的器械設(shè)備的同時(shí)，不斷繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)。對(duì)腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)疾病的康復(fù)治療訓(xùn)練有著很好的效果。尤其是對(duì)神經(jīng)損傷及骨關(guān)節(jié)疾病患者造成的后期功能障礙治療方面效果明顯。

2.重視康復(fù)評(píng)定，醫(yī)患配合完成康復(fù)目標(biāo)。

由康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士組成康復(fù)評(píng)定小組。通過(guò)康復(fù)評(píng)定，制定康復(fù)治療訓(xùn)練的周目標(biāo)、月目標(biāo)，嚴(yán)格按照“康復(fù)始于評(píng)定、終于評(píng)定”的指導(dǎo)方針，在科學(xué)評(píng)定的基礎(chǔ)上制定合理的康復(fù)治療訓(xùn)練計(jì)劃,向患者及家屬說(shuō)明康復(fù)治療訓(xùn)練計(jì)劃的科學(xué)性和可行性，醫(yī)患共同配合，逐步實(shí)現(xiàn)康復(fù)目標(biāo)，完成康復(fù)計(jì)劃。

3.康復(fù)治療落實(shí)到臨床工作中突出“早期”

我科充分利用綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，能把康復(fù)治療及時(shí)提供給患者，使有康復(fù)需要的患者在重癥監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科等科室治療的同時(shí)都能享受到康復(fù)指導(dǎo)、康復(fù)治療等服務(wù)。只有早期治療才能使患者的功能在最大程度上得到恢復(fù)和改善的，才能提高治療效果、降低了殘疾率，使患者從心理上和身體上更好的回歸社會(huì)。

4.不斷改進(jìn)完善康復(fù)治療病歷，記錄康復(fù)治療訓(xùn)練過(guò)程

為了使康復(fù)治療訓(xùn)練更科學(xué)規(guī)范，我科從開(kāi)科伊始就緊抓康復(fù)治療質(zhì)量，開(kāi)展康復(fù)治療師書寫康復(fù)治療病歷的工作，記錄康復(fù)治療訓(xùn)練全過(guò)程。這樣作既提高康復(fù)療效，又保障康復(fù)安全，還總結(jié)康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)不斷提升康復(fù)水平有明顯促進(jìn)作用。

5.針對(duì)頸肩腰腿痛癥的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療效果滿意

隨著職業(yè)病人群及社會(huì)老齡化加劇，頸肩腰背肌肉勞損發(fā)病率增高，退行性頸腰椎病發(fā)病人群擴(kuò)大。由于這類疾病有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，所以局部的、無(wú)毒副作用的康復(fù)治療是首選。我科開(kāi)展了現(xiàn)代物理治療與傳統(tǒng)物理因子治療、針灸、推拿、中醫(yī)中藥治療相結(jié)合的治療思路，探索出一條頸肩腰腿痛癥康復(fù)治療的方法，其療效顯著?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)綜合訓(xùn)練室、理療室目前日就診量在50人左右。

總之，科室成立并運(yùn)行以來(lái)，不僅完善了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)功能，為患者后期功能恢復(fù)帶來(lái)了更為便捷、更為先進(jìn)的治療理念和治療方法，更是為眾多患者點(diǎn)亮了科學(xué)康復(fù)的希望！科室也將本著“精醫(yī)重德、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)”的服務(wù)理念，努力為全市及河西地區(qū)患者帶來(lái)更好的康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)。